笔者曾跟随全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师毛德西、唐宋和李发枝等教授侍诊学习，逐渐探索出了一套经方辨治咳嗽的经验，经临床应用效果较好，现将吾师应用经方辨治咳嗽的经验和自己35年来的临床体会总结如下。

    麻黄汤

    适用于风寒袭肺证，主要症见：咳嗽声重，咳痰稀白，头痛身痛，鼻塞，恶寒发热，无汗。舌苔薄白，脉浮紧。方用麻黄汤加味，处方：生麻黄5克，炙麻黄5克，炒苦杏仁12克，桂枝10克，桔梗10克，白前12克，前胡12克，炙甘草10克。方中麻黄、炒苦杏仁、炙甘草为三拗汤，能宣肺散寒，止咳平喘；桂枝助麻黄发汗解表；桔梗、白前、前胡化痰止咳，全方共奏袪风散寒、化痰止咳之功。

    麻黄汤方证的辨证要点为咳痰稀白，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

    临证加减：感冒愈后，若咳嗽迁延不止，可用止嗽散加味(白前、前胡、荆芥、陈皮、百部、紫菀、款冬花、桔梗、浙贝母、桑白皮、白果、杏仁、生姜、甘草)以疏风宣肺，止咳化痰；若外感风寒，内有停饮者，用小青龙汤以温肺散寒，化饮止咳；若外感风寒，内饮化热者，用小青龙汤加石膏兼清内热；咳嗽较甚者，加金沸草、浙贝母止咳化痰；痰湿内盛者，加法半夏、厚朴、茯苓以燥湿化痰。

    桑菊饮

    适用于风热犯肺证，主要症见：咳痰不爽，痰黏稠或黄，发热头痛，或微恶风寒，咽喉肿痛，鼻塞流黄涕，或口渴，或自汗。舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。方用桑菊饮加味，处方：桑叶15克，菊花15克，苇根30克，连翘15克，桔梗10克，炒苦杏仁10克，僵蚕12克，蝉蜕12克，牛蒡子12克，枇杷叶12克，甘草6克。方中桑叶、菊花能疏散风热；苇根、连翘清宣肺热；桔梗、炒苦杏仁、甘草宣肺止咳；僵蚕、蝉蜕为升降散的主药，能袪风、解痉、止咳；牛蒡子、枇杷叶袪风止咳，全方共奏疏风清热、宣肺止咳之功。

    桑菊饮方证的辨证要点为咳痰黏稠，发热恶风，咽喉肿痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

    临证加减：咳嗽较甚者，加前胡、白前、浙贝母止咳化痰；肺热内盛者，加黄芩、金荞麦、鱼腥草兼清肺热；咽喉疼痛者，加射干、山豆根、木蝴蝶清热利咽；热伤肺络，痰中带血，加白茅根、生地炭、黄芩炭清热止血。

    大柴胡汤

    适用于少阳阳明合病，胆胃郁热上犯，肺失宣降之证，主要症见：咳嗽夜甚，平躺重，侧身减，口干且苦，多有烧心或泛酸，右上腹有压痛，或右肩胛骨有压痛，或体检有胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等。舌质多红，舌苔薄黄或薄白，脉弦滑。方用大柴胡汤加减，处方：柴胡20克，黄芩10克，清半夏15克，炒枳实12克，厚朴10克，大黄6克，款冬花12克，苏叶12克 ......