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咳嗽久治不愈需做哪些检查
http://www.100md.com 2011年3月17日 大众卫生报 2011.03.17
     席钊

    咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,引发咳嗽的原因有很多,常见的有感冒、支气管炎等,此外,肺脓肿、肺炎、结核等多种肺及支气管疾病,吸入有毒有害刺激性气体时均引起咳嗽。当咳嗽久治不愈时,就需通过检查查明原因了。以下的器械检查项目不同,但它们在确诊咳嗽原因时各有千秋:

    普通的X线摄片 它能检查出多数的肺部病灶,根据病灶的部位范围和形态有时也可确定其性质,如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。

    对深部的病变则用X线体层摄片、CT、MRI检查。CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠,能够发现X线胸片未能显示的病灶。

    支气管造影 它可直接诊断支气管扩张的部位,形态,也可直接诊断支气管肺癌。膈疝患者须用钡餐检查加以确诊。

    支气管镜 可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴肿大。

    镓扫描 在肺部炎症病灶和结节表现呈阳性,不能作为监别肺癌与肺炎病灶和结节病的手段。因为在肺部炎症病灶和结节中均有镓的聚集,所以必须结合临床相关资料进行鉴别。

    湖南省胸科医院 席钊, http://www.100md.com