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感冒好不好治?要看先咳嗽还是先发热
http://www.100md.com 2017年12月5日 保健时报 第1154期
     冬季是感冒的高发季,人们容易因为气候变化等原因发生感冒甚至发烧。曾经就诊的人会被大夫问:是先咳嗽还是先发热?其实,感冒好不好治,要看两个症状孰先孰后。一般而言,先发烧再咳嗽的感冒较好治,相反则较为难治。

    先发热再咳嗽是抵抗力在起作用

    在中医看来,感冒大多是身体感受外界的寒邪引起的,感冒后发热也是身体的正气,即抵抗能力抵御寒邪时的反应,说明病人的身体正气尚可,赶跑病邪并不是难事,即使不治疗,感冒也会在一周左右痊愈。所以,感冒发热其实就是身体的一种自愈能力,借助发热避免外邪继续深入。每次感冒发热过后,对于小儿、成人来说,都是对身体自愈能力的一种锻炼。

    不仅感冒发热不用过度担心,而且如果发热后病人开始咳嗽,也是感冒开始痊愈的一种征兆,属于身体自愈系统的另一正常反应。从中医角度讲,在之前的一番搏斗过程中,会产生风痰、寒痰、热痰;从西医来讲,呼吸道里面的免疫细胞和入侵的病毒细菌作斗争之后,战场上的尸体会混杂在呼吸道的分泌物中,于是就生成了痰。身体里有了痰,就会通过咳嗽来排痰,等痰排尽不再咳嗽,感冒就会痊愈。

    虽然说感冒后发热、咳嗽是身体自愈的过程,但并不是说感冒都不用治。对于那些身体抵抗力较弱的人来说,不通过药物助力,感冒会越来越重,可能演变为慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等慢性疾病。所以,对于普通感冒,需根据每个人情况加以区分治疗。

    先咳嗽再发热为病情加重的趋势

    感冒之后,医生、病人或者家属最担心的莫过于转为肺炎。一般来说,病毒引起的普通感冒7 天左右就能自愈。如果身体抵抗力足够强,并不主张过度治疗。但如果感冒超过10 天仍然不见好,自身规律被打破,出现了反常情况,例如合并了细菌或其他病原体感染等,就需要提高警惕了。这时,咳嗽的出现是上呼吸道感染转变为下呼吸道感染的一个重要标志。一旦引起肺炎,患者就可能发热,甚至反复发热。

    人们常说肺炎是“烧”出来的,但实际上,发热并非肺炎的病因,一旦病人感冒后1 周或10 天后仍然没有好转,症状越来越重并开始持续发热,就说明肺部的炎症已经存在了。所以,感冒后先咳嗽后发热这是逆向,说明打破了感冒的“ 自身规律”,病情开始变重,需要引起警惕。, http://www.100md.com(裴学义(国家级名老中医))


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