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编号:13588204
孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究
http://www.100md.com 2018年5月1日 《健康必读(上旬刊)》 20185
     【摘 要】目的:探究孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。 方法:选取我院2017年1月-2018年10月接收的小儿咳嗽变异性哮喘110例,随机分为2组,每组各55例,分别是对照组和观察组。其中给予对照组患者布地奈德治疗,而观察组患者在对照组的基础上给予布鲁斯特钠联合氯雷他定治疗。观察2组疗效和患者体征、症状改善情况。 结果:观察组治疗总有效率(92.73%)显著高于对照组的治疗总有效率(74.55%),P<0.05,差异有统计学意义;观察组患者体征、症状改善情况也明显优于对照组的,P<0.05,差异有统计学意义。 结论:临床上采用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效良好,可以显著缩短患儿的咳嗽时间和肺部哮鸣音消失时间,在临床上值得推广使用。

    【关键词】孟鲁司特钠;氯雷他定;小儿咳嗽变異性哮喘

    【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-0083-01

    小儿咳嗽变异性哮喘是一种儿科常见疾病。现今,临床上常采用糖皮质激素类药物治疗,但是激素类药物长期使用,不良反应发生率高,还会严重影响患儿的生长发育。近年来,有相关文献表明白使用三烯受体拮抗剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘有较好疗效[1]。而孟鲁司特钠是一种新代白三烯受体拮抗剂。因此,本研究探究了孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果,现报告如下。

    1 一般资料

    选取我院2017年1月-2018年10月接收的小儿咳嗽变异性哮喘110例,所选患儿均无严重心、脑、肾等器官功能障碍并且家属均签署自愿同意书[2]。随机分为2组,每组各55例,分别是对照组和观察组。其中,观察组有男患儿30例,女患儿25例,年龄在(2-10)岁之间;而对照组有男患儿32例,女患儿23例,年龄在(3-10)岁之间。P>0.05,2组患儿在年龄、性别等方面的差异没有统计学意义,具有可比性。

    2 方法

    给予对照组患者布地奈德治疗:使用布地奈德气雾剂,2次/天,200μg/次。直至患儿的症状有所缓解后,用量不变,使用次数改为1次/天。吸完后,及时让患儿漱口;而观察组患者在对照组的基础上给予布鲁斯特钠联合氯雷他定治疗:孟鲁司特钠的剂量应该根据患儿的年龄来选择,(2-5)岁患儿1次/天,4mg/次,(6-14)岁患儿1次/天,5mg/次。氯雷他定使用剂量根据患儿的体重来选择,体重≤30kg的1次/天,5mg/次,体重>30kg的1次/天,10mg/次[3]。2组患儿均以3个月为一个疗程。

    3 统计学方法

    使用SPSS 20.0 系统软件来分析数据,计量资料采用( )或[n(%)]来表示,采用t来检验。计数资料采用x2来检验。

    4 结果

    4.1 2组患儿临床疗效比较(见表1):对照组患儿治疗总有效率是74.55%,而观察组患儿治疗总有效率是92.73%,观察组的治疗总有效率显著优于对照组的,P<0.05,差异有统计学意义。

    4.2 2组患儿治疗后症状、体征改善情况比较(见表2):经过3个月的治疗,观察组患儿的咳嗽持续时间、消失时间以及肺部哮鸣音消失时间明显比对照组患儿的短,因此症状、体征改善情况显著优于对照组患儿的情况。P<0.05,差异有统计学意义。

    5 结论

    小儿咳嗽变异性哮喘的病因和环境因素、生活方式密切相关。临床上表现为持续性反复咳嗽,并且运动后患儿咳嗽加重,严重影响患儿的生活质量[4]。现今,临床上常采用糖皮质激素类药物治疗,但是激素类药物长期使用,不良反应发生率高,还会严重影响患儿的生长发育。近年来,有相关文献表明白使用三烯受体拮抗剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘有较好疗效。而孟鲁司特钠是一种新代白三烯受体拮抗剂。能够选择性抑制气道平滑肌中白三烯的活性,从而阻断白三烯和受体结合,缓解气管、支气管痉挛,缓解哮喘急性发作症状。因此可以将其作为轻度哮喘的首选控制药物。氯雷他定属于H1受体拮抗剂,它能够改善肺组织变应性炎症状态,因而对哮喘的控制具有积极作用[5]。由上述数据可以知道,观察组治疗总有效率(92.73%)显著高于对照组的治疗总有效率(74.55%),并且观察组患者体征、症状改善情况也明显优于对照组的。因此,临床上采用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效良好,在临床上值得推广使用。

    参考文献

    [1]张永恒. 孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J]. 中国保健营养, 2016, 26(26).

    [2]王瑞丽, 李磊, 朱崇峰. 氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J]. 中国中西医结合儿科学, 2017, 9(3):225-227.

    [3]程婷婷, 洪如会, 王和林. 孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J]. 医药, 2016(12):00265-00265.

    [4]席磊. 孟鲁司特钠和氯雷他定联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果分析[J]. 中国实用医药, 2016(6):151-152.

    [5]崔艳. 孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J]. 心理医生, 2016, 22(11)., 百拇医药(江飞)


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