中医治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
【摘 要】目的：润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘100例的临床观察与研究。方法：从本院2018年1月到2019年1月期间提取100例小儿咳嗽变异性哮喘病患者，并将这些患者均分为单一组和联合两组，各50例。单一组的患者应该服用孟鲁司特药物进行治疗，而联合组的患者应该在孟鲁司特的基础上加用润肺止咳汤治疗。分对两组患者的治疗疗效进行观察，检测两组患者在用药之后基本的炎性因子变化。之后再对两组患者的具体治疗效果进行对比和分析。结果：联合组的患者咳嗽消失用时要短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，联合组的患者住院时间都显著少于单一组，差异具有统计学意义(P<0.05);在入院之后两组患者的炎性因子差异并无统计学意义;联合组咳嗽变异性哮喘治疗效果明显由单一组，差异具有显著性意义(P<0.05);在服药之后联合组比单一组的改善情况较好，具有统计学意义(P<0.05).结论：两组患者在小儿咳嗽变异性的哮喘病基础上，运用中药汤剂润肺止咳汤对患者症状的改善效果要更好，具有显著的临床推广的价值。
【關键词】润肺止咳汤;小儿咳嗽;变异性哮喘
, 百拇医药
【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2020)06--01
咳嗽变异性哮喘又被称为变异性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘和过敏性哮喘等，是一种临床上最为特殊的哮喘类型，更是引起气促、喘息等多种刺激性干咳、夜间咳嗽等各种病症的基本咳嗽变异哮喘病原因。然而，西药氨茶碱的治疗效果并不算理想，应加用中药来提升治疗效果。本文在此基础上根据咳嗽变异性哮喘的临床性，来进一步探究疾病来治疗药汤剂润肺止咳汤。其具体的治疗报道如下[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 从本院2018年1月到2019年1月期间提取100例小儿咳嗽变异性哮喘病患者，并将这些患者均分为单一组和联合两组，各50例。单一组的患儿男性有26例，女性有24例;病程长达4个月～3年，平均年份有1.5±0.5年，平均年龄为3～12岁，平均年龄则为7.4±2.1岁。联合组的男性有24例，女性则有26例;病程长达5个月～3年，平均年龄长达1.6±0.6年;年龄长达2～12岁，平均年龄则有7.0±2.1岁。本文试验研究中的两组资料都并无显著统计学意义[2]。
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中医辨证分型诊断标准：患儿身体会出现咳嗽、声嘶、咽痒、咳嗽等症状，舌头会出现干燥、无痰、舌红苔白等多种症状。
1.2 方法 单一组的患者应该服用孟鲁司特药物进行治疗，而联合组的患者应该在孟鲁司特的基础上加用润肺止咳汤治疗。单一组的患儿在入院后，都会使用抗生素进行感染治疗，给患者注射氨茶碱注射液，葡萄糖溶液中缓慢注射，并单独每日服用孟鲁司特咀嚼片。联合组则是在单一组的基础上加入润肺止咳汤，将之前的陈皮、贝母、桔梗、法半夏、杏仁、蜂蜜、炙甘草、前胡、炙紫苑等各6g。由于白芷、薄荷、辛夷各6g，痰量过多可加入紫苏、茯苓，汗水过多则可加入防风、白术、黄芪各10g，用清水浸泡的水煎着则早晚各服用7周。两组患者的服用方式都是用水煎方式取汁服用，在连续治疗两个疗程，并在此期间不能服用其他西药和中成药。对于两组患者来说，两组都是7周一个疗程，共治愈1个疗程。依据咳嗽症状计算时可判断，患者是根据24h的咳嗽症状来划分诊疗方案来进行判断和记录。
1.3 统计学分析 本次试验研究所采用的统计学软件SPSS20.0进行处理和分析，计量资料则用平均差表示检验方式用t，计数资料用百分比表示，p<0.05来表示差异性，具有统计意义[7]。
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2 结果
2.1 两组的治疗效果对比分析 分对检测两组患者在用药前后，炎性因子水平变化分析，同时对两组患者的具体治疗效果进行评估。最后的两组患者中，联合组的治疗有效率为96%，单一组的治疗有效率为82%，差异都具有统计学意义(P<0.05).
2.2 两组的住院时间、咳嗽消失用时比较 联合组的患者咳嗽消失用时和住院时间都显著少于单一组，差异具有统计学意义(P<0.05);在入院之后两组患者的炎性因子差异并无统计学意义。
2.3 两组住院治疗效果比较 联合组咳嗽变异性哮喘治疗效果明显由单一组，差异具有显著性意义(P<0.05);在服药之后联合组比单一组的改善情况较好，具有统计学意义(P<0.05).
3 讨论
小儿咳嗽变异性哮喘疾病是一种特殊性疾病，属于典型的哮喘范畴。患儿会在整个年龄阶段内发生气道变态高反应性炎症，且基本症状会表现为动辄出汗、形瘦神疲、面色苍白并萎黄无华。各个年龄阶段的发病率较高、病程较长以及可能会对患儿生活造成较大影响的病症，还会对患儿的生活质量造成很大的影响。在该病的治疗上，治疗不能太过于注重攻邪，也不能太过于拘泥怯风降气。在西医治疗的基礎上，可以改变患儿的症状，也可以让患儿在治愈之后易于复发。因此，许多古籍所记载的“咳嗽变异性哮喘”是的基本发病机制为幼儿素体虚弱、形体未补充，很容易引发风寒之邪，在中焦虚弱的同时也能够引发咳嗽、哮喘，并让病情反复复发。致病机理是患儿的素体虚弱、风邪犯肺所导致的咳嗽症状。因此，临床医学中对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗方式，是使用润肺除燥、止咳清热的药物来进行相应的治疗。本次试验研究表明，润肺汤既可以改善患者的症状，还能够促进患者的康复。润肺止咳汤由法半夏、杏仁、前胡、炙紫苑、蜂蜜、炙款冬花、桔梗等药物配制而成。其中的紫苑、远志、款冬花、蜂蜜药物有润肺止咳、安神除燥的功效，既可以改善患者的睡眠质量，还能够改善患者身上所具备的刺激性咳嗽症状。半夏、贝母、陈皮则有化痰止咳的功效。配备的桔梗、前胡则可以化痰降气、止咳喧肺，从而更进一步的改善患者的咳嗽症状。在此基础上，对患者的服药细胞进行处理，从而进一步让患者的各细胞因子指标有所改善。黄芪可以用于免疫活性细胞，具有一定的调节性和免疫性。防风则具有抗过敏性效果，抗炎效果非常好。甘草可以抗炎、抗过敏，具有皮质激素作用。
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综上所述，用润肺止咳汤来治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病，既可以使用中药汤剂润肺止咳来改善患者的症状，还能够促进患者的进一步康复。临床疗效显著，具有临床推广的价值和意义。
参考文献
骆志昭.润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察[J].中外医学研究，2017，15(11)：27-29.
赵红霞.小儿咳嗽变异性哮喘发病特点及护理观察[J].基层医学论坛，2015，19(30)：4291-4293.
谭国柱.润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，29(4)：56-58., 百拇医药(林海燕)
【關键词】润肺止咳汤;小儿咳嗽;变异性哮喘
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【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2020)06--01
咳嗽变异性哮喘又被称为变异性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘和过敏性哮喘等，是一种临床上最为特殊的哮喘类型，更是引起气促、喘息等多种刺激性干咳、夜间咳嗽等各种病症的基本咳嗽变异哮喘病原因。然而，西药氨茶碱的治疗效果并不算理想，应加用中药来提升治疗效果。本文在此基础上根据咳嗽变异性哮喘的临床性，来进一步探究疾病来治疗药汤剂润肺止咳汤。其具体的治疗报道如下[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 从本院2018年1月到2019年1月期间提取100例小儿咳嗽变异性哮喘病患者，并将这些患者均分为单一组和联合两组，各50例。单一组的患儿男性有26例，女性有24例;病程长达4个月～3年，平均年份有1.5±0.5年，平均年龄为3～12岁，平均年龄则为7.4±2.1岁。联合组的男性有24例，女性则有26例;病程长达5个月～3年，平均年龄长达1.6±0.6年;年龄长达2～12岁，平均年龄则有7.0±2.1岁。本文试验研究中的两组资料都并无显著统计学意义[2]。
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中医辨证分型诊断标准：患儿身体会出现咳嗽、声嘶、咽痒、咳嗽等症状，舌头会出现干燥、无痰、舌红苔白等多种症状。
1.2 方法 单一组的患者应该服用孟鲁司特药物进行治疗，而联合组的患者应该在孟鲁司特的基础上加用润肺止咳汤治疗。单一组的患儿在入院后，都会使用抗生素进行感染治疗，给患者注射氨茶碱注射液，葡萄糖溶液中缓慢注射，并单独每日服用孟鲁司特咀嚼片。联合组则是在单一组的基础上加入润肺止咳汤，将之前的陈皮、贝母、桔梗、法半夏、杏仁、蜂蜜、炙甘草、前胡、炙紫苑等各6g。由于白芷、薄荷、辛夷各6g，痰量过多可加入紫苏、茯苓，汗水过多则可加入防风、白术、黄芪各10g，用清水浸泡的水煎着则早晚各服用7周。两组患者的服用方式都是用水煎方式取汁服用，在连续治疗两个疗程，并在此期间不能服用其他西药和中成药。对于两组患者来说，两组都是7周一个疗程，共治愈1个疗程。依据咳嗽症状计算时可判断，患者是根据24h的咳嗽症状来划分诊疗方案来进行判断和记录。
1.3 统计学分析 本次试验研究所采用的统计学软件SPSS20.0进行处理和分析，计量资料则用平均差表示检验方式用t，计数资料用百分比表示，p<0.05来表示差异性，具有统计意义[7]。
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2 结果
2.1 两组的治疗效果对比分析 分对检测两组患者在用药前后，炎性因子水平变化分析，同时对两组患者的具体治疗效果进行评估。最后的两组患者中，联合组的治疗有效率为96%，单一组的治疗有效率为82%，差异都具有统计学意义(P<0.05).
2.2 两组的住院时间、咳嗽消失用时比较 联合组的患者咳嗽消失用时和住院时间都显著少于单一组，差异具有统计学意义(P<0.05);在入院之后两组患者的炎性因子差异并无统计学意义。
2.3 两组住院治疗效果比较 联合组咳嗽变异性哮喘治疗效果明显由单一组，差异具有显著性意义(P<0.05);在服药之后联合组比单一组的改善情况较好，具有统计学意义(P<0.05).
3 讨论
小儿咳嗽变异性哮喘疾病是一种特殊性疾病，属于典型的哮喘范畴。患儿会在整个年龄阶段内发生气道变态高反应性炎症，且基本症状会表现为动辄出汗、形瘦神疲、面色苍白并萎黄无华。各个年龄阶段的发病率较高、病程较长以及可能会对患儿生活造成较大影响的病症，还会对患儿的生活质量造成很大的影响。在该病的治疗上，治疗不能太过于注重攻邪，也不能太过于拘泥怯风降气。在西医治疗的基礎上，可以改变患儿的症状，也可以让患儿在治愈之后易于复发。因此，许多古籍所记载的“咳嗽变异性哮喘”是的基本发病机制为幼儿素体虚弱、形体未补充，很容易引发风寒之邪，在中焦虚弱的同时也能够引发咳嗽、哮喘，并让病情反复复发。致病机理是患儿的素体虚弱、风邪犯肺所导致的咳嗽症状。因此，临床医学中对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗方式，是使用润肺除燥、止咳清热的药物来进行相应的治疗。本次试验研究表明，润肺汤既可以改善患者的症状，还能够促进患者的康复。润肺止咳汤由法半夏、杏仁、前胡、炙紫苑、蜂蜜、炙款冬花、桔梗等药物配制而成。其中的紫苑、远志、款冬花、蜂蜜药物有润肺止咳、安神除燥的功效，既可以改善患者的睡眠质量，还能够改善患者身上所具备的刺激性咳嗽症状。半夏、贝母、陈皮则有化痰止咳的功效。配备的桔梗、前胡则可以化痰降气、止咳喧肺，从而更进一步的改善患者的咳嗽症状。在此基础上，对患者的服药细胞进行处理，从而进一步让患者的各细胞因子指标有所改善。黄芪可以用于免疫活性细胞，具有一定的调节性和免疫性。防风则具有抗过敏性效果，抗炎效果非常好。甘草可以抗炎、抗过敏，具有皮质激素作用。
, 百拇医药
综上所述，用润肺止咳汤来治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病，既可以使用中药汤剂润肺止咳来改善患者的症状，还能够促进患者的进一步康复。临床疗效显著，具有临床推广的价值和意义。
参考文献
骆志昭.润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察[J].中外医学研究，2017，15(11)：27-29.
赵红霞.小儿咳嗽变异性哮喘发病特点及护理观察[J].基层医学论坛，2015，19(30)：4291-4293.
谭国柱.润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，29(4)：56-58., 百拇医药(林海燕)
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