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编号:13398930
六炙润肺汤治疗咳嗽
http://www.100md.com 2019年3月21日 医药卫生报
     六炙润肺汤治疗咳嗽

    □孙海平

    我在临床实践中,自创六炙润肺汤治疗咳嗽,效果不错,现分享如下。

    病案

    患者为男性,37岁,2017年10月29日因天气突然变冷,感觉身体不适,继而出现头痛、畏寒、咳嗽,夜间咳嗽厉害;曾用咳快好(磷酸苯丙哌林片)、川贝止咳糖浆、罗红霉素片等治疗,效果不明显,仍然剧烈咳嗽。2017年11月1日,患者前来就诊。

    查体:体温37.5摄氏度,心率73次/分,呼吸20次/分,咳嗽、气急、咽痛、鼻塞、流清鼻涕、舌苔薄白、脉浮,双肺呼吸音粗,无其他并发症。

    诊断:风寒咳嗽。

    处方:炙款冬花10克,炙百部10克,炙枇杷叶10克,炙紫菀10克,炙桑白皮10克,炙甘草10克。每天1剂,水煎服,分早、晚服用,共3剂。

    效果:3天后复诊,患者咳嗽症状基本消失,偶有咳嗽。为了彻底治愈,巩固疗效,继续服用2剂。

    讨论

    六炙润肺汤具有止咳平喘、润肺下气的功效,用于治疗外感、内伤咳嗽。

    款冬花:润肺下气,辛散质润,温而不燥,为润肺止咳、化痰之良药,用于多种咳嗽气喘,无论外感内伤、寒热咳嗽,皆可使用。常与紫菀相须为用,增强止咳平喘的疗效。

    百部:有润肺止咳作用,用于新、久咳嗽,即外感、内伤咳嗽,顿咳(百日咳),肺痨(肺结核)咳嗽等。百部可以抑制咳嗽中枢,具有镇咳的作用。

    枇杷叶:性味苦凉,具有清热化痰、止咳、止呕的功效,适用于因咳嗽气喘而引发的呕吐之证。枇杷叶中含有苦杏仁苷,能分离出氢氰酸,有止咳作用;水解后产生苯甲醛,对肺炎双球菌有明显抑制作用,并有抑制流行性感冒病毒的作用,能治疗疫疠。

    紫菀:紫菀中含有皂苷,能显著促进呼吸道腺体的分泌,使痰液稀释,易于咯出,用于各种咳嗽。

    桑白皮:既能清热以平喘咳,又能泻肺气壅塞以行消痰,具有袪痰的作用。

    甘草:《名医别录》里有“温中下气,烦满气短,伤肺咳嗽,解百毒”的记载。甘草对缓解胃部平滑肌痉挛、咳嗽敏感性增高有治疗作用,既能补气镇咳,又能调和诸药。

    以上6味药物合用能治疗外感、内伤咳嗽,并且都经过蜜炙,可以提高止咳平喘、润肺下气的作用,对于各类咳嗽有良好的功效。对于顽固性咳嗽,服用3~5剂即可痊愈。

    六炙润肺汤中的6味药物均无毒副作用,无配伍禁忌,性味平和,在配伍上经过认真研究,剂量上经过斟酌确定,每味药物经过蜜炙炮制,比较安全。6味药物相互协同,有抑制平滑肌痉挛、缓解平滑肌敏感性、袪痰、抑制咳嗽中枢、润肺止咳等作用,因此有良好的效果。

    注意

    一、本方适用于各种咳嗽,伴有并发症者除外。

    二、处方中的用量可根据患者的病情随证调整。

    三、若咳嗽伴有高热者可配合抗菌药物和其他疗法。

    四、麻疹初期、肺结核咳嗽忌用。

    (作者供职于洛阳市洛宁县罗岭乡卫生院), 百拇医药