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咳嗽分温凉,食养要跟上
http://www.100md.com 2018年11月6日 生命时报
     咳嗽分温凉,食养要跟上

    上海交通大学附属第六人民医院中医科副主任医师 孟胜喜

    最近,气温逐渐降低,气候干燥,呼吸道疾病进入高发期,医院门诊咳嗽患者明显增多。中医认为,肺为娇脏,喜润而恶燥,如果受到燥邪侵害,肺气阻塞,就容易咳嗽。而且,此时咳嗽多属于燥咳,根据病因不同,又可分为温燥和凉燥。

    温燥咳嗽一般发生在初秋,此时天气还比较热,人体易受燥热之邪。温燥咳嗽属于燥而偏热的类型,常见症状有干咳无痰或有少量黏痰,不易咯(kǎ)出,甚至可见痰中带血,兼有咽喉肿痛,皮肤和口鼻干燥,舌边发红,苔薄黄而干。初发病时,常伴有发热和畏寒。

    治疗温燥咳嗽,以疏风清热、润燥止咳为主。推荐方剂:桑杏汤(桑叶、杏仁、北沙参、浙贝母、豆豉、栀子皮、梨皮)。热甚伤津较重,可加天花粉、麦冬;咽干而痛,可加射干、桔梗、甘草;痰黏难咯,可加瓜蒌(lóu)皮、前胡、麦冬;病久,气阴两伤者,可用清燥救肺汤加减(生石膏、桑叶、麦冬、太子参、胡麻仁、杏仁、枇杷叶、阿胶、甘草);痰稠难出,加桔梗、前胡、瓜蒌皮。

    凉燥咳嗽属于燥而偏寒的类型,一般发生在深秋及初冬,风寒之邪侵袭肺卫所致。病发时,患者畏寒、发热很轻、头痛鼻塞、咽喉发痒、咯痰不爽、口干唇燥、舌苔薄白而干。

    治疗方面多以辛散温润、宣肺化痰为主。治疗方剂推荐:杏苏散(苏叶、杏仁、制半夏、茯苓、甘草、前胡、桔梗、枳壳、橘皮、生姜、大枣)。表寒重,可加豆豉、牛蒡子;头痛,可加川芎、防风、白蒺藜(jí lí);痰多胸闷,可加川贝、紫菀;表邪已去但久咳不止,可加百合。

    轻度咳嗽可考虑通过饮食进行调理,适当进食养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄及各种新鲜蔬菜,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥,加入适量冰糖,均有一定的润燥止咳作用。▲, 百拇医药